SINDROME DEL NIÑO MALTRATADO


 El maltrato a los menores fue señalado desde hace siglos, pero recién en este siglo fue descrito sistemáticamente. El Síndrome del Niño Maltratado es una de las formas que asume el fenómeno de la violencia doméstica, constituyendo una entidad pediátrica y médico-legal que puede definirse por el daño físico o psicológico inferido a un niño mediante agresiones reiteradas en el tiempo provocadas por uno o más adultos que están a cargo de un niño.

El síndrome del niño maltratado puede presentarse incluso con una sacudida de sólo 5 segundos. Las lesiones ocasionadas por sacudir un bebé  generalmente ocurren en niños menores de 2 años, pero se pueden observar en niños de hasta 5 años. Cuando un bebé o un niño pequeño es sacudido, su cerebro rebota contra el cráneo y esto puede ocasionar un hematoma cerebral (contusión cerebral), pudiendo causar daño cerebral permanente o incluso la muerte.

 Signos de maltrato físico.

Esta afección no siempre produce síntomas y estos pueden ser similares a los de otras afecciones médicas. No obstante, es posible detectar signos de traumatismo mediante radiografías o exámenes oculares. El médico puede detectar fracturas en las costillas, los miembros o una hemorragia en la parte posterior de los ojos del bebé.

  • Lesiones cutáneas: Son las de mayor frecuencia.
  • Traumatismos craneanos: Representan el 25% de los niños golpeados y son la primera causa de muerte por trauma no accidental.
  • Síndrome del niño sacudido: 40 % de mortalidad y 70% de secuelas neurológicas por hemorragias intracerebral.
  • Lesiones óseas: Representan la segunda lesión más frecuente, un 33%, fractura de huesos largos, fracturas costales, fracturas de clavícula, fracturas de la columna vertebral.
  • Lesiones abdominales: Son la segunda causa de muerte.

Conclusiones.

El fenómeno Social “Maltrato Infantil” es un fenómeno que cobra la categoría de epidémico en varios países del mundo.

La prevención debe enfocarse a aumentar redes de apoyo a las familias vulnerables con una política social adecuada.

Para hacer el diagnóstico de maltrato infantil, cómo en toda enfermedad, hay que pensar en ella.

La atención del maltrato infantil debe ser de forma interdisciplinaria e interinstitucional.

Dr. Edgar Torres, traumatólogo, Hospital A. Serra.

 

 

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